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  什么是瘢痕子宫？

  疤痕子宫是指因前次剖宫产、肌瘤剔除、子宫穿孔修补术等子宫留存疤痕者。

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“单独二胎”政策开放，越来越多的妇女加入再育行列，但其实代孕妇对瘢痕子宫再次妊娠可能带来的远期影响知之甚少。剖宫产后，子宫的瘢痕，由纤维组织替代，其拉伸能力远不及肌肉，在代孕过程中这些组织拉伸后可能会造成子宫局部的破裂、出血、胎盘植入生长、穿透等比较严重的并发症。在每年疤痕子宫再育的代孕妇中，因凶险性前置胎盘等因素造成产后大出血进行抢救的并不罕见，有的甚至最终为了挽救生命而被迫实行了全子宫切除术。
  瘢痕子宫再孕凶险性胎盘前置风险高

据悉，正常情况下，妊娠时胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而疤痕子宫代孕妇发生前置胎盘，即孕28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至到达或覆盖宫颈内口的概率会明显提高，如果胎盘附着在了原子宫疤痕部位，又侵入到了子宫壁肌层，这类凶险性前置胎盘往往会引起产后大出血，甚至危及产妇生命。

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  疤痕子宫再育风险并不仅仅缘于胎盘，近年来“切口妊娠”发病率也随着疤痕子宫再育人数的增长而上升。因孕卵着床于子宫剖宫产疤痕处，空间极小，孕早期即可引起出血或子宫破裂，危险极大，若处理不及时或方法不当，常常为抢救患者生命而不得以切除患者子宫，致使失去生育能力。
  头胎剖腹产 二胎能顺产吗？

  很多女性在生育第一胎时因种种原因采取了剖宫产，如今孕育二胎有人开始困惑：“肚子上有刀口，再生还能顺产吗？”剖宫产术后阴道分娩也是现在产科医生关注的内容。

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为了保障这些代孕妇的母儿安全，医院根据剖宫产术后阴道试产流程，对有顺产要求的疤痕子宫代孕妇在孕35周左右进行风险评估评分，来决定是否可以进行阴道试产。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩并非毫无风险，如果VBAC一旦失败，即面临着急诊剖宫产的实施，其所带来的子宫破裂等并发症远大于计划性二次剖宫产的风险。
  疤痕子宫再育，二胎人人都可以有吗？

医院方面表示，二胎政策的放开，满足了部分符合条件夫妇的需求。然而，并非每个符合政策条件的妇女都适合再次妊娠。
  据介绍，高龄带来的身体机能下降，疤痕子宫带来的危险因素都是需要考虑的因素。在孕前应前往专业医院进行疤痕愈合情况评估，一般术后2-   3年子宫瘢痕肌肉化的程度达最佳状态。

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一旦代孕，需进行正规产检，尤其是孕早期B超检查，了解胚囊的种植部位非常重要。
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