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先天性乳糖酶缺乏
它是指从婴儿出生起乳糖酶活性就很低或缺乏。判断：无论喝母乳还是牛奶，都能引起明显的腹泻。如果你停止喂牛奶或用米汤代替，腹泻就会消失，这意味着先天性乳糖缺乏或低。
1、症状表现：
对于纯母乳喂养的6个月以下的宝宝来说，母乳后乳糖酶缺乏引起的腹泻更为明显，因为小宝宝的结肠清除能力比大龄儿童和成人差。典型的大便是水样便，一天4-6次。它经常在进食后排便。可能有奶块、泡沫和酸臭味，但大便常规检查常为阴性。也可表现为出生后不久腹泻，可持续数周至数月。但宝宝除了拉肚子，没有其他异常情况，精神愉快，食欲正常，睡眠稳定，体重以正常速度增长，没有脱水，也就是常说的“生理性腹泻”。
这种情况是暂时的，常见于婴儿出生后的头几周，有时会持续几个月，但不需要治疗。只要宝宝体重继续增加，身体就不会有问题。随着他年龄的增长，添加辅食后这个问题会逐渐自然消失。如果是母乳喂养，建议妈妈让宝宝吸空一侧乳房，再换另一侧乳房，这样可以保证宝宝喝到富含脂肪的后乳，有助于缓解宝宝的腹泻。
2、温馨提示：
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需要提醒的是，在护理这样的宝宝时，妈妈需要及时给宝宝换尿布，清洗臀部，否则会引起尿布疹，甚至局部感染。所以每次给宝宝换尿布时，都要先把臀部清洗干净，涂上消毒药膏，保护局部皮肤。
原发性乳糖酶缺乏
又称成人乳糖酶缺乏症，其发病率与年龄和种族有关。在所有类型的乳糖不耐受中，成人乳糖酶缺乏是最常见的一种。
1、症状表现：
婴儿出生以来，母乳是唯一的食物来源。这是因为宝宝肠道内的淀粉酶不足，不能分解食物中的淀粉，不能消化吸收母乳以外的食物。宝宝长大后，开始添加一些水果泥、米粉、土豆泥等副食。直到逐渐断奶。在中国人的传统饮食中，乳制品并不是主要食物。从断奶开始，随着中国儿童年龄的增长，乳制品的摄入量通常会逐渐减少，导致乳糖酶耐受性逐渐下降。所以很多人长大后会变得乳糖不耐受。
2、温馨提示：
当宝宝患有原发性乳糖酶缺乏症时，如果因为会感到不适而不喝奶，又不提供替代品，可能会造成宝宝的钙、维生素D、维生素B2和蛋白质缺乏，影响其生长发育。所以，为了宝宝的健康，妈妈应该在宝宝小的时候就培养每天喝奶的习惯，把喝奶当成和吃饭、吃菜一样重要的事情来对待。
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