王菲演唱的《传奇》，想必大家都耳熟能详，其中有一句歌词是“只是因为在人群中多看了你一眼，再也没能忘掉你容颜……”。谁曾想，在现实中，我自己和患者之间也会上演这样一幕“传奇”般的剧情。前段时间，正是我坚持的多看一眼，才能及时挽救一位患者免于遭受宫颈癌的厄运。
那是寻常的一天，我出的是普通门诊，来了一个45岁的中年女性，要求做阴道超声检查。
“医生您好，我有子宫肌瘤，现在来复查阴道B超，您帮我开一下检查单吧。”因为知道自己的就诊需求，她就直接这样跟我说了。
“好的，我先简单问问您的情况”，今天阴道B超不用预约，往常这样直接来要求检查的患者很多，司空见惯，我也按照惯例进行询问：“您的月经情况现在如何？末次月经？几天干净？”
“月经不正常哦，现在经常来完，过几天有出血，滴滴答答不干净。我有子宫肌瘤，想着是不是肌瘤变大引起的，或者是快到更年期吧。”患者回答之后，接着说，“医生您先开检查让我去排队吧，不然要等好久呢。”
于是，我把记录了一半的病历放下来，先帮她开出检查单，接着看下一位患者。
多看一眼细心检查过了一个小时，这位患者回来了，我拿过B超报告仔细看了看，告诉她：“您的肌瘤不大，大概3cm，位置也没有直接影响到宫腔，应该不会影响月经。子宫内膜目前也没有看到异常。”
患者很开心地说：“肌瘤没有变大嘛，那我就不用担心了，估计是更年期到了，月经开始乱了，谢谢您啊，我走了。”
“您这就走了？妇科检查还没做呢，我给您查一下吧。”，我坚持要做妇科检查，不让她走。
看我这么坚持，患者也有点不好意思了，“好吧，我查一下，不过我想应该没什么问题，我今年初查过TCT正常。”
躺在妇科检查床上后，我撑开阴道一看，宫颈上一枚黄豆大小的息肉赫然在目，鲜红色，用棉签接触后有明显出血。
“您长了个宫颈息肉，估计月经不干净也可能与它有关，得把它弄掉。”我很快给患者开了单子。
“我有宫颈息肉啊？平时都没啥不舒服，一定要摘掉吗？”
“一定要，今天摘掉它。”
宫颈息肉摘除手术很简单，我很快将息肉摘除，再跟患者详细交代了一些注意事项，叮嘱她一周后前来看病理报告，这才放心让她离开。
病理诊断，发现问题一周后，这个患者的病理检查结果出来了，出乎意料，并不只是想象中的良性息肉，还有局部CINⅢ！
CINⅢ，又叫做宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变，再往前继续发展就是宫颈癌了，但只要及时发现，及时治疗，是可以治愈的，并不会发展为宫颈癌。
后续这个患者又进行了宫颈锥切手术治疗，术后病理未发现进一步癌变，目前正常门诊随访，每次来都说我救了她一命，不然啥时候宫颈癌了都不知道。
可想而知，如果不是我坚持多看了一眼，这个患者的宫颈癌前病变可能就被漏掉了，这会是多大的一个巨大安全隐患，实属幸运。但从这个患者的就诊过程中，我们可以发现在妇科就诊中很多女性存在的误区：
妇科检查只要做B超就够了，没有宫颈糜烂就没事。
宫颈息肉都是正常的，不用管它。
没有不舒服不用去医院检查。
阴道出血就是月经异常。
别说这些想法你没有过，在妇科门诊就诊的中老年女性中至少1/3会这样想，不然就不会有那么多只要做B超，坚持不做妇科检查的患者了。
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